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通訊員 陳思雨 湖南日?qǐng)?bào)記者 李傳新

暑假來(lái)臨，游泳成為了最受歡迎的活動(dòng)，鍛煉之余，還能消暑。但近期一則“孩子在海邊游泳感染食腦蟲(chóng)”的報(bào)道，引起很多家長(zhǎng)的恐慌。“食腦蟲(chóng)進(jìn)入人體后，真的會(huì)把大腦吃掉嗎？”“暑假還能安排游泳嗎？”

7月11日，湖南省胸科醫(yī)院綜合門(mén)診部主任、主任醫(yī)師李升爐接受采訪時(shí)解釋?zhuān)笆衬X蟲(chóng)”并不是一條蟲(chóng)，而是一類(lèi)單細(xì)胞生物，學(xué)名叫阿米巴原蟲(chóng)，其中最致命的有三種：一種是福氏耐格里阿米巴，一旦沖進(jìn)鼻腔，可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦，引發(fā)急性阿米巴腦膜炎，進(jìn)展飛快；其次還有兩種——巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴，前者更喜歡通過(guò)皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi)，后者常見(jiàn)于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也攻擊大腦。所以，食腦蟲(chóng)真的會(huì)吃掉大腦中的一些組織。

全球罕見(jiàn)卻致命，早診困難重重

“食腦蟲(chóng)”感染遍布全球各地，在中國(guó)、澳大利亞、美國(guó)、英國(guó)、比利時(shí)、捷克、泰國(guó)以及南美洲、非洲等地均有報(bào)道，即使在具有良好醫(yī)療條件的醫(yī)院，患者采取了積極救治措施，病死率也高達(dá)97%以上。

“在中國(guó)，得食腦蟲(chóng)屬于罕見(jiàn)事件，感染概率極低，一年到頭全國(guó)也難得見(jiàn)到幾例，但感染者中多見(jiàn)幼兒、青少年群體。如果得了這種疾病，一旦進(jìn)腦，病死率很高，發(fā)病后常在一周內(nèi)迅速惡化?！崩钌隣t說(shuō)，“食腦蟲(chóng)”的早期癥狀像普通腦膜炎——高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬，很容易被當(dāng)成細(xì)菌或病毒感染，等真相大白時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳窗口。同時(shí)，很多有效藥分子大、毒性強(qiáng)，穿越血腦屏障困難，高劑量應(yīng)用又容易帶來(lái)副作用。如果要確診“食腦蟲(chóng)”這種病原體，必須在腦脊液或病灶組織里找到阿米巴或做分子檢測(cè)。

食腦蟲(chóng)感染常見(jiàn)于兒童和青壯年，且2/3的病例發(fā)生在健康的兒童身上，這或許是由于兒童篩狀板上的孔多于成人。

在發(fā)病前，“食腦蟲(chóng)”感染者大多有過(guò)在溫暖的湖泊、河流等天然水域或氯消毒不完全的游泳池中潛水、跳水，鼻腔被溫暖的淡水猛沖等玩耍的情況。研究表明，在這些天然水中存在大量福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)，是“食腦蟲(chóng)”傳播的主要源頭。不過(guò)，李升爐表示，喝了被食腦蟲(chóng)污染的水，是不會(huì)被感染的。這是因?yàn)樵谖杆岘h(huán)境下，食腦蟲(chóng)無(wú)法存活，且食腦蟲(chóng)不會(huì)通過(guò)消化道侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。此外，食腦蟲(chóng)也不會(huì)導(dǎo)致人傳人。

不要“野泳”，玩水要做好防護(hù)

既然食腦蟲(chóng)主要生活在水中，暑假期間，帶孩子玩水時(shí)，應(yīng)該如何避免感染食腦蟲(chóng)呢？

李升爐提醒，不要“野泳”。游泳最好去定期消毒的游泳池或水上樂(lè)園，同時(shí)還要戴好泳鏡和鼻夾。另外，玩水后，最好馬上用瓶裝水清洗鼻腔，回家后再用煮沸過(guò)的溫開(kāi)水清洗一次。鼻炎患者日常清洗鼻腔時(shí)，不要直接使用自來(lái)水，要用煮沸的水做成生理鹽水，洗鼻壺等工具也要清洗、消毒。如果游泳、戲水后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)熱、嗅覺(jué)異常等可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

李升爐表示，目前針對(duì)這種疾病醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況，多藥聯(lián)合加以控制顱內(nèi)壓，國(guó)內(nèi)已有成功搶救的報(bào)道，但需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

作者：李傳新

責(zé)編：李傳新

一審：李傳新

二審：段涵敏

三審：楊又華

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)