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關(guān)于
2025-07-10 19:05:25
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端7月10日訊（通訊員 饒曼娜）55歲的王先生（化名）多年前體檢就發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊，但他覺得“不痛不癢，沒啥事”，既沒吃藥也沒定期復(fù)查。直到最近頻繁出現(xiàn)“眼前發(fā)黑、腿腳無力、說話不利索”，才被查出頸動脈狹窄99%，幾乎完全堵塞！湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）腦血管神經(jīng)外科劉坤主任帶領(lǐng)團隊緊急手術(shù)，從他血管里取出一個巨大的斑塊，這才避免了一場致命性腦梗。
“沒癥狀就不用管”這個認識誤區(qū)差點要了王先生的命。劉坤介紹，頸動脈斑塊是很容易被忽視的“隱形殺手”， 很多人像王先生一樣，認為“不痛不癢就是沒事”，甚至醫(yī)生建議吃藥控制時也不當(dāng)回事。但事實上，頸動脈斑塊就像血管里的“水垢”，他可以引起腦供血的減少和腦栓塞。尤其是后者最具危險性，動脈內(nèi)的斑塊和其附著的血小板凝塊、附壁血栓脫落引起腦栓塞，會導(dǎo)致腦細胞永久性損傷，造成癱瘓甚至死亡等嚴重后果。
非常幸運，王先生在接受了頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)后，可獨立下床行走，語言功能完全恢復(fù)。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是防治缺血性腦血管疾病的安全有效的方法，能有效地阻止更惡劣的后果產(chǎn)生。
劉坤介紹，如果近6個月內(nèi)有過非致殘性缺血性卒中或短暫性眼睛黑蒙、腿腳無力、說話不利索等短暫性大腦缺血的癥狀，B超顯示頸動脈狹窄超過70%，或血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄超過50%，建議實施手術(shù)。
劉坤提醒，沒癥狀不等于沒危險！頸動脈斑塊是典型的“沉默殺手”，它會悄無聲息地發(fā)展，一旦斑塊破裂形成血栓，就可能引發(fā)腦栓塞，導(dǎo)致不可逆的腦損傷。研究表明，無癥狀的重度頸動脈狹窄患者發(fā)生腦梗死的風(fēng)險比有癥狀者更高。50歲以上人群，尤其是有高血壓、糖尿病、吸煙史者，每年應(yīng)進行頸動脈超聲篩查。預(yù)防永遠比治療更重要，別讓一時的疏忽造成終身的遺憾。
責(zé)編：王璐
一審：王璐
二審：陳艷陽
三審：田雄獅
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