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湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端7月8日訊（通訊員 賀承健 陳染羲）盛夏時(shí)節(jié)，田間地頭一派繁忙景象。72歲的資奶奶在田間辛勤勞作后歸家，突然持續(xù)高燒不退，渾身酸痛無(wú)力。起初，家人和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都誤判為普通感冒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行輸液治療卻未見好轉(zhuǎn)，且體溫始終在39度以上反復(fù)。不僅如此，她的病情還逐漸惡化，出現(xiàn)了肝、腎等多器官功能不全的表現(xiàn)，甚至意識(shí)也變得模糊，連家人都不認(rèn)識(shí)了。

恙蟲叮咬痕跡形似煙頭燙傷的細(xì)微焦痂

面對(duì)這一危急情況，資奶奶被緊急轉(zhuǎn)診至南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。一區(qū)主任賀承健在仔細(xì)查看病人情況時(shí)，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，敏銳地捕捉到了一個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)——資奶奶右側(cè)腹股溝皮膚處有一枚形似煙頭燙傷的細(xì)微焦痂。結(jié)合資奶奶持續(xù)高燒、淋巴結(jié)腫大等典型癥狀，賀主任迅速鎖定為恙蟲病。隨后的腦脊液檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)一步證實(shí)了這一判斷——恙蟲病東方體感染呈陽(yáng)性。

診斷明確后，治療團(tuán)隊(duì)立即給予特效藥物多西環(huán)素進(jìn)行精準(zhǔn)治療。短短24小時(shí)，資奶奶的持續(xù)多日的高燒終于消退，頭痛與肌肉酸痛等癥狀也顯著緩解。數(shù)日后，資奶奶恢復(fù)健康，重展笑顏。

恙蟲?。ㄓ址Q叢林斑疹傷寒）是由恙蟲病東方體（立克次體）引起的急性傳染病，通過(guò)被感染的恙螨幼蟲叮咬傳播，鼠類是主要傳染源。夏秋季（6-9月）為高發(fā)期，常見于野外草叢、灌木叢環(huán)境。恙螨幼蟲（體長(zhǎng)不足1毫米）棲息于潮濕草叢，叮咬人體時(shí)注入病原體。叮咬部位多位于隱蔽皺褶處（腋窩、腹股溝、會(huì)陰部等），初期無(wú)痛癢感，易被忽視。我國(guó)東南沿海、南方省份多發(fā)，洪水災(zāi)后河岸區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)加劇。農(nóng)民、野外作業(yè)者、郊游人群風(fēng)險(xiǎn)高。若未及時(shí)治療，可進(jìn)展為多器官衰竭：肝腎功能損害（黃疸、少尿）、心肌炎、肺炎、腦膜炎，甚至彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）或感染性休克，死亡率可達(dá)50%。

“恙蟲病救治的關(guān)鍵在于‘快’字。恙蟲病早期表現(xiàn)極易與感冒混淆，腋窩、腹股溝等隱秘部位出現(xiàn)的焦痂，是識(shí)別此病的核心信號(hào)。”賀承健介紹，近期南方雨水頻繁，野外草木生長(zhǎng)得格外豐茂，恙螨活動(dòng)也愈發(fā)頻繁。民眾前往草地、樹林等地時(shí)，一定要穿上長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，并將袖口、褲腳扎緊；回家后要馬上洗澡換衣，仔細(xì)檢查全身皮膚，特別是那些容易忽略的皺褶處。如果在野外活動(dòng)或勞作后出現(xiàn)不明原因的持續(xù)高熱，務(wù)必提高警惕，及時(shí)就醫(yī)，切勿延誤病情。

責(zé)編：王皆清

一審：王皆清

二審：彭國(guó)軍

三審：徐德榮

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端