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鄒偉瑜 周飛宇 周陽 華聲在線 2025-07-07 20:25:10
新湖南客戶端全媒體記者 鄒偉瑜 實習生 周飛宇 通訊員 周陽
7月7日是二十四節(jié)氣中的小暑，全國多地進入盛夏“桑拿天”，暑熱高溫持續(xù)。#熱射病 不出汗#等相關話題一度登上熱搜，引發(fā)公眾關注與討論。
熱射病究竟是什么？有哪些癥狀？哪些人群容易“中招”？高溫天氣如何做好防暑？今天，記者采訪了中南大學湘雅二醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師吳晨方，聽他講解防治方法。
熱射?。?span style="text-align: justify; text-indent: 38px; text-wrap-mode: wrap;" data-mce-style="text-align: justify; text-indent: 38px; text-wrap-mode: wrap;">可危及生命的“高溫殺手”
“熱射病屬于重度中暑，在中暑病例中占比達8.6%至18.0%。”吳晨方介紹，輕度中暑患者經(jīng)過數(shù)小時可基本恢復；中度中暑患者在正確處置后，一周內也能基本康復，但若處理不當或不及時，就可能發(fā)展為熱射病。而熱射病十分兇險，可危及生命，患者在現(xiàn)場進行有效處置外，還需盡快轉運至三級以上醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護，經(jīng)有效治療后，往往需要數(shù)周才能恢復。
熱射病是名副其實的“高溫殺手”，因人體暴露于熱環(huán)境或進行劇烈運動，導致機體產(chǎn)熱與散熱失衡?；颊吆诵捏w溫超過40℃，同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，常表現(xiàn)為皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙。
近期，湘雅二醫(yī)院重癥醫(yī)學科接連收治兩名熱射病患者，39歲的倪先生參加徒步活動后突發(fā)意識障礙，35歲的周女士在長跑10公里后出現(xiàn)相同癥狀。
“即使是身體素質較好的人，在高溫環(huán)境或劇烈運動中，若防護措施不到位，也可能因產(chǎn)熱與散熱失衡而誘發(fā)熱射病?！眳浅糠秸f，若不能及時降溫散熱，核心體溫就會迅速升高，進而引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損和多器官功能障礙。
因此，早期識別高危環(huán)境、作業(yè)及易患人群，成為阻斷病情的關鍵。身強體壯者若長時間處于高危環(huán)境或從事高危作業(yè)，尤其是伴有急性疾病、睡眠不足等情況時，也有高發(fā)病風險。
（一般輕度中暑與熱射病的區(qū)別。 醫(yī)院供圖）
警惕“燙、晃、暈、亂”，出現(xiàn)癥狀需急救
吳晨方提醒，當身體出現(xiàn)“燙、晃、暈、亂”危險信號時，必須爭分奪秒啟動應急措施。
“燙”指自覺身體發(fā)燙，體表溫度異常升高；“晃”表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體協(xié)調性下降；“暈”包含頭暈目眩、意識模糊甚至抽搐；“亂”體現(xiàn)為面色潮紅或蒼白等異常體征。這些癥狀是身體發(fā)出的“求救信號”，應立即啟動快速、有效、持續(xù)降溫的核心救治方案，嚴格遵循“邊降溫邊轉運”原則。
具體而言，現(xiàn)場急救迅速將患者轉移至陰涼通風處，解開衣物散熱。條件允許時，利用冷水浸泡（水溫2℃至20℃）、濕毛巾擦拭配合扇風的蒸發(fā)降溫法，或使用冰袋敷于頸部、腋下、腹股溝等大血管部位?！包S金救治時間極為關鍵，需力爭在30分鐘內將患者核心體溫降至39℃以下，2小時內降至38.5℃以下?！眳浅糠秸f，及時有效的降溫措施，能顯著降低熱射病致死致殘風險。
若癥狀持續(xù)無緩解、現(xiàn)場缺乏專業(yè)救治條件或患者陷入昏迷，需“零延誤”送醫(yī)，通過專業(yè)醫(yī)療設備和藥物進行系統(tǒng)治療，避免因延誤導致多器官功能衰竭等嚴重后果。
新聞多一點：高溫天氣如何防暑？
吳晨方介紹，居家防護首要是打造清涼環(huán)境，可通過遮光窗簾隔離熱源、開啟空調調節(jié)室溫，并保持室內空氣流通。外出時做好“全副武裝”，穿戴防曬衣、遮陽帽等物理防曬裝備，選擇棉質透氣衣物幫助體表散熱。同時，避免在11時至15時高溫時段外出，減少在產(chǎn)熱集中場所停留時間。
在生活習慣方面，注意勞逸結合。他說：“建議將高強度勞動、運動安排在清晨或傍晚，單次戶外活動不宜超過1小時，每15至20分鐘休息補水?！憋嬍晨啥鄶z入西瓜、黃瓜等含水量高的蔬果，適當飲用淡鹽水維持電解質平衡，避免過度飲用冰鎮(zhèn)飲料刺激腸胃。
“每個人的耐熱能力存在差異，要學會傾聽身體的信號?！眳浅糠教嵝?，一旦出現(xiàn)頭暈乏力、大量出汗等先兆中暑癥狀，立即轉移至陰涼處休息。老年人、嬰幼兒、戶外作業(yè)者等高危人群，更需加強防護措施，隨身攜帶藿香正氣水等防暑藥品。
他表示，科學認識高溫風險，做好主動防護，就能從容應對酷暑風險。
責編：伍鏌
一審：鄒偉瑜
二審：李昆勵
三審：譚登
來源：華聲在線
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