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報(bào)料
關(guān)于
2025-07-07 16:39:33
大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端7月7日訊（記者 王璐 通訊員 曾浩）近日，長沙一處建筑工地，一名工人因高溫作業(yè)后突發(fā)昏迷、全身抽搐，被緊急送往湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）急診科。接診醫(yī)生判斷為重度中暑中的最嚴(yán)重類型——熱射病。所幸救治及時(shí)，患者目前已轉(zhuǎn)危為安。
進(jìn)入小暑節(jié)氣，湖南迎來“蒸烤”模式，熱射病也隨之進(jìn)入高發(fā)期。湖南省第二人民醫(yī)院急診科醫(yī)生曾浩介紹，熱射病是一種致命性急癥，是中暑中最嚴(yán)重的類型，因體溫調(diào)節(jié)功能崩潰導(dǎo)致核心體溫迅速升高（超過40℃），并伴有意識障礙、多器官功能損傷等癥狀。ICU重癥患者的死亡率可高達(dá)60%，不容小覷。
熱射病主要分為兩種類型。一種是勞力型，常見于在高溫環(huán)境下從事劇烈勞動的年輕人，如建筑工人、消防員、運(yùn)動員等；另一種是經(jīng)典型，多發(fā)生在體溫調(diào)節(jié)能力較弱的老年人、嬰幼兒及慢性病患者。
識別熱射病有三個(gè)關(guān)鍵特征：一是核心體溫超過40℃（以直腸溫度為準(zhǔn)）；二是出現(xiàn)昏迷、抽搐、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；三是伴隨呼吸急促、小便顏色變深、皮膚灼熱但無汗等器官功能受損表現(xiàn)。醫(yī)生提醒，一旦發(fā)現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即進(jìn)行降溫處理并盡快就醫(yī)。
在現(xiàn)場急救方面，需盡快將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾擦拭皮膚幫助散熱，必要時(shí)可使用風(fēng)扇、冷水或冰袋輔助降溫。醫(yī)療處理則包括迅速降低核心體溫至39℃以下，補(bǔ)充體液、電解質(zhì)，并進(jìn)行呼吸循環(huán)支持。
“高溫天氣下，預(yù)防比搶救更關(guān)鍵?！焙鲜〉诙嗣襻t(yī)院急診科主任周啟兵表示，戶外作業(yè)者應(yīng)盡量避開中午高溫時(shí)段（11點(diǎn)-15點(diǎn)），合理安排工作時(shí)間，佩戴遮陽帽、穿淺色透氣衣物，并每15至20分鐘少量多次補(bǔ)水；如出汗較多，應(yīng)適量補(bǔ)充電解質(zhì)。
他還提醒，家中如有老人、兒童或慢性病患者，應(yīng)避免在高溫高濕環(huán)境中長時(shí)間停留，保持室內(nèi)通風(fēng)，必要時(shí)使用空調(diào)降溫。嚴(yán)禁將兒童、寵物單獨(dú)留在車內(nèi)，以防意外。
如出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、體溫升高等中暑先兆，應(yīng)立即停止活動，轉(zhuǎn)移至陰涼處休息，飲用涼水或淡鹽水。如癥狀加重，應(yīng)盡快撥打急救電話就醫(yī)。
責(zé)編：王璐
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