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大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端7月7日訊（通訊員 楊才菊 鄧九紅）60歲的賀阿姨（化名）是一名糖尿病患者，前不久，因騎電動(dòng)車(chē)不慎摔傷左足，她第一時(shí)間去診所進(jìn)行了消毒、包扎、打針處理。然而，一個(gè)星期過(guò)去了，賀阿姨仍覺(jué)足背腫脹，疼痛明顯。家屬立即將其送至長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院（濱水新城院區(qū)）內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，賀阿姨足背有六個(gè)大小不等的黑色結(jié)痂傷口，不僅足背水腫明顯、皮溫高，痂下還形成了膿腫。這意味著，看似結(jié)痂的傷口，實(shí)則并未完全愈合，需要予以削痂處理后繼續(xù)治療。

賀阿姨滿心疑惑：“傷口都結(jié)痂了，怎么還沒(méi)有完全愈合呢？”相信不少人都有類(lèi)似的疑問(wèn)，今天，長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院內(nèi)分泌科專(zhuān)家就來(lái)為大家揭曉結(jié)痂背后的真相。

傷口上的“痂”，究竟是什么？

傷口結(jié)痂，從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講就是傷口表面上由血小板和纖維蛋白凝結(jié)而成的塊狀物。正常情況下，痂皮能夠覆蓋傷口防止細(xì)菌入侵，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并保護(hù)傷口內(nèi)部新生的組織，待傷口痊愈后，痂皮會(huì)自行脫落。

那為什么傷口結(jié)痂但卻沒(méi)有完全愈合呢？常見(jiàn)原因可能是以下幾點(diǎn)：

1.感染跡象：若結(jié)痂周?chē)t腫、滲液、疼痛加劇或伴有發(fā)熱癥狀時(shí)，可能提示感染，需盡快前往醫(yī)院處理。

2.深部損傷：較深的傷口（如刺傷）可能表面結(jié)痂，但內(nèi)部仍未愈合，甚至可能形成膿腫。

3.慢性疾病影響：糖尿病患者、免疫力低下者可能因血液循環(huán)差、自身抵抗病菌的能力較弱，導(dǎo)致痂下愈合延遲。

4.人為“幫倒忙”：人為撕掉痂皮會(huì)暴露未愈合的皮膚，不僅容易留下疤痕，還會(huì)增加二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。

如何正確護(hù)理結(jié)痂傷口？

1.清潔有道：用生理鹽水輕柔清潔傷口，避免使用酒精或雙氧水刺激。

2.避免摩擦：尤其是傷口在關(guān)節(jié)或其他易摩擦部位時(shí)，要使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口，減少外界摩擦對(duì)傷口的刺激。

3.局部用藥：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可涂抹含抗生素的軟膏保濕抗菌。

4.耐心等待：痂皮脫落的具體時(shí)間因傷口大小而異，通常需要1-2周。要耐心等待，讓痂皮自行脫落，切勿心急“動(dòng)手”。

出現(xiàn)以下情況，立即就醫(yī)

1.結(jié)痂長(zhǎng)期不脫落：結(jié)痂超過(guò)3周未脫落可能提示愈合異常。

2.異常癥狀：結(jié)痂部位有化膿、異味、放射狀紅腫（蜂窩組織炎）、發(fā)熱等癥狀。

3.反復(fù)結(jié)痂：同一部位多次結(jié)痂，可能傷口深或存在異物。

此外，面對(duì)特殊類(lèi)型的傷口也有不一樣的處理方式，如燒傷：切勿自行挑破水泡，深度燒傷需專(zhuān)業(yè)處理；動(dòng)物咬傷：即使傷口結(jié)痂，也需警惕狂犬病或特殊感染風(fēng)險(xiǎn)。

該院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師宋俊華提醒，傷口結(jié)痂只是愈合過(guò)程中的一個(gè)階段，并不等同于完全愈合，需結(jié)合自身健康狀況、傷口表現(xiàn)綜合判斷。如對(duì)傷口有疑慮或出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，避免延誤治療。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：梁湘茂

三審：田雄獅